Комплексная реабилитация полости рта

Что мы делаем в нашей клинике

Доктор Барух Тетри, DDS, — пародонтолог (стоматолог, прошедший специализацию по дёснам, костной ткани и имплантатам). Он получил степень DDS в Стоматологическом колледже Нью-Йоркского университета (NYU College of Dentistry) в 2006 году, в 2009 году завершил программу специализации по пародонтологии (Certificate in Periodontics) и сертифицирован Американским советом по пародонтологии (Diplomate, American Board of Periodontology). При реабилитации он ведёт весь план и сам проводит лечение дёсен, имплантацию и хирургические вмешательства. Коронки, мостовидные протезы и виниры проектируют в нашей цифровой лаборатории. Лечение корневых каналов проводят в нашей клинике. Если сначала нужно переместить зубы, мы планируем это с помощью прозрачных элайнеров Invisalign®, когда они подходят для вашего случая.

Реабилитация всей полости рта — не то же самое, что восстановление всего зубного ряда. При восстановлении всего зубного ряда все зубы одной челюсти заменяют несъёмным протезом на имплантатах; комплексная реабилитация обычно сохраняет зубы и восстанавливает всё вокруг них, на обеих челюстях. Что нужно именно вам, решает диагноз, и он редко бывает поводом удалить все зубы.

Порядок и есть план. Сначала мы берём под контроль заболевания, затем сохраняем, восстанавливаем или заменяем зубы и только потом изготавливаем окончательные конструкции. Несколько этапов можно совместить в одном визите, когда это безопасно; но диагностику перед лечением, заживление между этапами и изготовление окончательных зубов ускорить нельзя. Долгие визиты, на которых восстанавливают зубы, можно проводить под седацией — после оценки состояния вашего здоровья, в пределах наших разрешений и возможностей врачей клиники.

Как проходит лечение

1. Диагностика. Мы проверяем дёсны и прогноз каждого зуба, оцениваем старые реставрации, стёртость и отсутствующие зубы. Фотографии и сканы сохраняем в вашей медицинской карте и начинаем с того, что беспокоит вас больше всего.
2. План. Мы сравниваем разумные варианты и говорим, что можно сохранить, а что придётся удалить. Вы получаете план в письменном виде — с этапами, альтернативами и сроками в месяцах.
3. Пробный вариант. Если изменятся форма зубов, речь или прикус, мы сначала проверяем предложенный вариант с помощью макета (пробной версии новых зубов, которую накладывают поверх ваших собственных) или временных зубов. Временные зубы можно подправить, окончательную керамику — нет.
4. Этапы. Сначала лечение дёсен и удаление зубов, затем костная пластика или имплантация, затем перемещение зубов, если оно запланировано. Следующий этап начинаем только после того, как ткани заживут после предыдущего.
5. Окончательная работа и уход. Коронки, мостовидные протезы и зубы на имплантатах изготавливают, когда состояние полости рта стабильно. Затем — осмотры и профессиональные чистки, а возможные починки заранее предусмотрены в плане, а не оставлены на волю случая.

Риски и ограничения

• Реабилитация длится месяцами, иногда больше года. Поездки и перелёты не ускоряют заживление.
• Сохранённые зубы со временем всё же могут снова заболеть или сломаться, и тогда понадобятся лечение корневых каналов, коронки или удаление.
• Временные зубы могут скалываться и выпадать; мы их чиним, но рассчитывайте на дополнительные визиты.
• Если изменить то, как смыкаются зубы, мышцам и суставам может понадобиться несколько недель, чтобы привыкнуть.
• Керамика, полимер, винты и имплантаты изнашиваются и могут ломаться; в плане указано, как в таком случае чинить каждый из них.
• То, что обнаружится во время операции, может изменить порядок или сроки лечения.

Вопросы, которые задают пациенты

Можно ли сделать всё за один день?

За один визит можно выполнить несколько согласованных этапов — например, удаление зубов, установку имплантатов и фиксацию несъёмного временного протеза. Диагностику до этого визита, заживление после него и окончательные зубы — нельзя. Когда говорят о готовых зубах за один день, речь идёт о временном протезе.

Придётся ли мне какое-то время обходиться без зубов?

План строится так, чтобы после каждого этапа вы уходили с зубами — временными или окончательными. Если после операции несъёмный временный протез небезопасен, промежуток закрывает съёмный.

Сколько это стоит?

Это зависит от того, сколько зубов сохраняется, сколько заменяется и из чего они сделаны.

Обязательно ли делать всё сразу?

Нет. Сначала нужно взять под контроль заболевания, и это откладывать не стоит; остальное можно разбить на этапы, и в плане сказано, что можно безопасно отложить.

Источники

• Американская коллегия стоматологов-ортопедов: комплексная реконструкция полости рта
• Консенсус ITI: планирование имплантации для всего зубного ряда
• Консенсус ITI: протоколы нагрузки несъёмных протезов на беззубых челюстях
• Систематический обзор: немедленная нагрузка имплантатов в сравнении с ранней и традиционной

По теме: Зубные имплантаты · All-on-X: весь зубной ряд на имплантатах · Дисфункция ВНЧС и прикус · Наша цифровая лаборатория

Записаться на консультацию

[Записаться на консультацию](/book) · Позвонить: 786-320-5445