All-on-X: весь зубной ряд на имплантатах

Что мы делаем в нашей клинике

Доктор Барух Тетри, DDS, — пародонтолог (стоматолог, прошедший специализацию по дёснам, костной ткани и имплантатам). Он получил степень DDS в Стоматологическом колледже Нью-Йоркского университета (NYU College of Dentistry) в 2006 году, в 2009 году завершил программу специализации по пародонтологии (Certificate in Periodontics) и сертифицирован Американским советом по пародонтологии (Diplomate, American Board of Periodontology). При восстановлении всего зубного ряда он проектирует зубы и операцию как единый план, чтобы каждый имплантат встал там, где он нужен протезу.

Число имплантатов зависит от вашей кости и прикуса, а не от названия методики. Прежде чем удалить любой зуб, мы выясняем, можно ли его сохранить, и сравниваем сохранение части зубов с несъёмным протезом на весь зубной ряд, покрывным протезом и обычным съёмным протезом; эти варианты различаются объёмом операции, уходом, починками, сроками и стоимостью. Обо всех альтернативах вы узнаете до того, как на что-либо согласитесь.

Специальная камера (фотограмметрия) фиксирует положение каждого имплантата, чтобы протез точно им соответствовал. Протез проектируют в нашей цифровой лаборатории. Операция на весь зубной ряд длится долго, поэтому седацию мы обсуждаем после оценки состояния вашего здоровья, в пределах наших разрешений и возможностей врачей клиники.

Как проходит лечение

1. Первый визит. Мы осматриваем полость рта и изучаем недавний панорамный снимок (один широкий рентгеновский снимок обеих челюстей), если он у вас есть. Мы спрашиваем, что вы хотите есть, как говорить и как выглядеть, когда улыбаетесь.
2. Обследование и проектирование. Снимок КЛКТ (трёхмерный рентгеновский снимок челюстей) показывает кость, а также то, где проходит нерв и где находится верхнечелюстная пазуха. Сначала мы проектируем зубы, а имплантаты ставим там, где это позволяют план и кость.
3. Операция. За один приём удаляют зубы, которые нельзя сохранить, и устанавливают имплантаты. Несъёмный временный протез в тот же день возможен, если имплантаты сразу после установки держатся достаточно прочно; если нет, на время заживления вы уйдёте со съёмным протезом — этот запасной вариант мы заранее согласуем с вами.
4. Заживление. На временном протезе мы проверяем, как выглядят зубы, как вы говорите и удаётся ли вам чистить под ним, и в следующие месяцы корректируем его.
5. Окончательный протез. После заживления мы делаем новый цифровой скан, регистрируем прикус и изготавливаем окончательный протез с примеркой (перед завершением протез устанавливают, чтобы вы могли его оценить). Окончательный протез — это новая конструкция, а не переименованный временный.
6. Осмотры. Протез снимают для профессиональной чистки с периодичностью, которую определяет состояние ваших дёсен.

Риски и ограничения

• Установка нескольких имплантатов за один раз — более серьёзная операция, чем установка одного: сильнее отёк, больше синяков, больше дней на восстановление.
• На нижней челюсти рядом с местом установки имплантатов проходит нерв, на верхней — верхнечелюстная пазуха; именно по снимку мы планируем, как их обойти.
• Зубы в день операции возможны не всегда. Тонкая кость, одновременная костная пластика или недостаточно прочно стоящий имплантат меняют план прямо в день операции.
• Если один из четырёх имплантатов не приживётся или со временем будет утрачен, может понадобиться снять весь протез, пока этот участок заживает.
• Несъёмный протез сам по себе не служит всю жизнь: рассчитывайте на починки и на то, что чистить его придётся так же, как зубы.
• Речь и поддержка губ приходят в норму за несколько недель.

Вопросы, которые задают пациенты

Сколько визитов и за какой срок?

Несколько визитов до и после операции, затем осмотры в период заживления. Окончательный протез будет готов через месяцы, а не недели; сроки мы назовём до начала лечения.

Протез, который защёлкивается на имплантатах, — это то же самое?

Нет. Покрывной протез снимают для чистки, и держится он на двух–четырёх имплантатах; несъёмный протез на весь зубной ряд остаётся во рту, и его чистят на месте.

Можно ли по снимку понять, подхожу ли я для такого лечения?

По панорамному снимку мы можем сказать, есть ли смысл приходить на консультацию. Подходит ли вам это лечение и в каком варианте, покажут осмотр и снимок КЛКТ.

Источники

• Консенсус ITI: число имплантатов для несъёмных протезов на весь зубной ряд
• Консенсус ITI: протоколы нагрузки несъёмных протезов на беззубых челюстях
• Американская академия пародонтологии: процедуры дентальной имплантации
• Руководство EFP уровня S3: профилактика и лечение периимплантных заболеваний

По теме: Зубные имплантаты · Комплексная реабилитация полости рта · Наша цифровая лаборатория · 3D-снимок на Viso G7

Записаться на консультацию

[Записаться на консультацию](/book) · Позвонить: 786-320-5445