Синус-лифтинг (поднятие дна верхнечелюстной пазухи)

Кому это подходит

Вы планируете имплантат на месте верхнего жевательного зуба, а снимок показывает, что под пазухой всего несколько миллиметров кости.
Вы хотите понять, чем небольшой синус-лифтинг отличается от более объёмного и нельзя ли обойтись без обоих, поставив более короткий имплантат.
У вас проблемы с пазухами, в этой области уже делали костную пластику или не прижился имплантат, и вам нужно второе мнение.

Что мы делаем в нашей клинике

Верхнечелюстная (гайморова) пазуха — это воздушная полость над верхними жевательными зубами, выстланная тонкой слизистой оболочкой (мембраной). При синус-лифтинге эту мембрану приподнимают на несколько миллиметров, а пространство под ней заполняют костнопластическим материалом, который в следующие месяцы превращается в кость.

Доктор Барух Тетри, DDS, — пародонтолог. В 2006 году он получил диплом DDS (Doctor of Dental Surgery — диплом врача-стоматолога в США) в Стоматологическом колледже Нью-Йоркского университета (NYU College of Dentistry), в 2009 году окончил программу специализации по пародонтологии (Certificate in Periodontics) и имеет сертификат Американского совета по пародонтологии (Diplomate, American Board of Periodontology).

Есть два способа, и какой из них подходит, показывает снимок. Закрытый синус-лифтинг (через гребень) выполняют через отверстие, подготовленное для имплантата: дно пазухи приподнимают на несколько миллиметров, и имплантат обычно ставят в тот же день. При открытом синус-лифтинге (через боковое окно) в боковой стенке верхней челюсти делают небольшое окно, чтобы приподнять мембрану и внести больше материала; имплантат ставят в тот же день, если оставшаяся кость может надёжно его удержать, а если нет — после того как костный материал созреет.

Синус-лифтинг — не единственный путь: на подходящем участке более короткий имплантат в среднесрочной перспективе даёт примерно такие же результаты при меньшем объёме операции, и мы обсуждаем с вами оба варианта. Если у вас хронические симптомы со стороны пазух, нарушена их проходимость или вы уже перенесли операцию на пазухе, мы можем сначала направить вас к оториноларингологу (ЛОР-врачу). При открытом синус-лифтинге возможна внутривенная седация — после оценки состояния здоровья, если это позволяют наши разрешения и персонал клиники.

Как проходит лечение

Консультация. Доктор Тетри осматривает вас и делает КЛКТ (конусно-лучевую компьютерную томографию — трёхмерный рентгеновский снимок зубов и челюстей), чтобы измерить высоту кости и проверить, нет ли заболевания пазухи.
Письменный план. Какой способ, какой материал, ставится ли имплантат в тот же день и какие есть альтернативы; к плану прилагается письменная смета от администратора.
День операции. Местная анестезия или, если мы это запланировали, седация; домой вы уходите в тот же день с памяткой.
Первые две недели. Не сморкайтесь; если чихаете — только с открытым ртом. В течение срока, указанного в памятке, не летайте на самолёте, не ныряйте, не пейте через трубочку и не поднимайте тяжести. Если мы назначили антибиотик или назальный спрей, принимайте их точно по назначению.
Заживление. После закрытого синус-лифтинга участок заживает вместе с имплантатом, обычно от четырёх до шести месяцев; после открытого костный материал созревает от шести до девяти месяцев, и только затем ставят имплантат.
Зуб, затем поддерживающее лечение. Коронку фиксируют, когда имплантат срастётся с костью; на плановых осмотрах мы наблюдаем за имплантатом и пазухой.

Риски и ограничения

Мембрана пазухи тонкая и может порваться во время подъёма; небольшие разрывы закрывают сразу, а при крупном разрыве операцию иногда приходится остановить и вернуться к ней после заживления.
В первые день-два ожидаемы отёк, синяк на щеке и небольшое кровотечение из носа.
В первые недели возможны заложенность носа или воспаление пазухи (синусит); обычно это проходит после лечения лекарствами.
Костный материал может не прижиться, а имплантат — не срастись с костью; это бывает нечасто, и в вашем плане написано, что мы будем делать в таком случае.
Курение и нелеченые заболевания пазух повышают все эти риски; мы решаем эти вопросы до операции.

Вопросы, которые задают пациенты

Можно ли обойтись без синус-лифтинга?

Иногда можно. Вашему участку может подойти более короткий имплантат, имплантат, установленный под наклоном в кость перед пазухой, или мост с опорой на соседние зубы; доктор Тетри сравнивает эти варианты по вашему снимку.

Можно ли летать после синус-лифтинга?

Не в течение срока, указанного в памятке, — обычно около двух недель. Перепады давления в салоне самолёта, ныряние и сморкание могут нарушить заживление мембраны.

Источники

AAP: синус-лифтинг (на английском)
Систематический обзор: осложнения синус-лифтинга и их лечение (на английском)
Консенсус ITI: короткие имплантаты как альтернатива наращиванию кости (на английском)
Обзор систематических обзоров: короткие имплантаты в сравнении с синус-лифтингом (на английском)
Международный консенсус 2026 года: реабилитация беззубой верхней челюсти (на английском)

Записаться на консультацию

Доктор Тетри принимает вас в нашей клинике в Санни-Айлс-Бич: 16690 Collins Avenue, Suite 701, Sunny Isles Beach, FL 33160.