Из чего состоит брекет-система?
- Брекеты — небольшие квадратные замочки, которые фиксируют на передней поверхности каждого зуба.
- Дуга — тонкая проволока, которая проходит через все брекеты и создаёт лёгкое постоянное усилие, перемещающее зубы.
- Лигатуры — крошечные эластичные или проволочные связки, которые удерживают дугу в брекете. В самолигирующих брекетах вместо них встроен зажим.
Металлическая и керамическая брекет-системы различаются только брекетами. Дуга и то, как она перемещает зубы, одинаковы.

Чем отличаются металлические брекеты?
Металлические брекеты делают из нержавеющей стали — сплава, в состав которого входит никель; бывают и титановые брекеты. Это самый маленький и самый прочный вариант.
- Они заметны, хотя и меньше тех брекетов, которые помнит большинство взрослых.
- Ломаются они редко.
- Они подходят для любых перемещений зубов.
Чем отличаются керамические брекеты?
Керамические брекеты делают из поликристаллического оксида алюминия — белой, слегка просвечивающей керамики, которая сливается по цвету с эмалью. Есть и почти прозрачный «сапфировый» вариант из монокристаллического оксида алюминия. Во многих керамических брекетах внутри есть металлический паз, чтобы дуга скользила плавно.
- Они гораздо менее заметны. Дуга всё равно видна, если на ней нет покрытия, а покрытие может тускнеть.
- Они немного крупнее и сильнее выступают над поверхностью зуба.
- Они могут скалываться; сколотый брекет заменяют.
- Керамика твёрже эмали. Если брекет на нижнем зубе при смыкании касается верхнего зуба, он может стирать его эмаль, поэтому при некоторых видах прикуса мы ставим керамические брекеты только на верхние зубы.
Сама керамика не содержит никеля, но во многих керамических брекетах есть металлический паз, а большинство дуг содержат никель. Если у вас аллергия на никель, скажите нам об этом до начала лечения, чтобы мы подобрали брекеты и дуги с её учётом.

Работают ли одни брекеты быстрее других?
Не настолько, чтобы вы это заметили. Первые керамические брекеты создавали дополнительное трение и могли немного замедлять перемещение зубов; металлический паз в основном устранил эту разницу. Срок лечения зависит от вашего прикуса, а не от цвета брекетов.
Есть ли разница в уходе?
Ежедневный уход одинаков: чистите зубы после еды мягкой щёткой, очищайте пространство под дугой зубной нитью с нитевдевателем, межзубными ёршиками (маленькими щёточками для промежутков между зубами) или ирригатором и избегайте твёрдой, липкой и очень тягучей пищи. У керамики есть одно дополнительное правило: прозрачные лигатуры окрашиваются от кофе, чая, красного вина, куркумы и томатного соуса.
Как устанавливают брекет-систему?
- Диагностика. Осмотр, фотографии, цифровое сканирование и рентгеновские снимки. Сначала мы лечим кариес или воспаление дёсен: брекет-систему устанавливают только на здоровые зубы.
- Фиксация. Каждый зуб очищают и высушивают, каждый брекет устанавливают в нужное положение и закрепляют клеем, который затвердевает под синим светом.
- Дуга. Первая дуга лёгкая и гибкая; по мере выравнивания зубов её меняют на более жёсткие.
Установка занимает от одного до двух часов, обезболивание для неё не нужно. Несколько дней после этого зубы побаливают.
Подойдёт ли мне вместо этого лечение Invisalign?
Многим взрослым и подросткам — да. При лечении Invisalign зубы перемещают с помощью серии съёмных, почти незаметных элайнеров; каждый из них носят одну-две недели. Такое лечение требует дисциплины — элайнеры нужно носить 20–22 часа в сутки, — и оно подходит не при любом прикусе. Все три варианта мы сравниваем вместе с вами на основе одних и тех же данных обследования.
В нашей клинике план составляют после полной диагностики, в том числе оценки того, как работают прикус и височно-нижнечелюстные суставы. Ортодонтическое лечение — элайнерами или брекетами — планирует и проводит сам доктор Тетри.
Подробнее о лечении Invisalign и брекет-системах.
Когда нам позвонить
Позвоните нам, если брекет отклеился, дуга колет щёку или зуб между визитами стал сильно болеть. Отклеившийся брекет — не экстренная ситуация, но исправить это нужно в течение нескольких дней.
Источники
- Американская ассоциация ортодонтов (AAO): брекет-системы (на английском)
- Американская ассоциация ортодонтов (AAO): прозрачные элайнеры (на английском)
- Американская ассоциация ортодонтов (AAO): неотложные ситуации при ортодонтическом лечении (на английском)
Об авторе: доктор Барух Тетри, DDS, — пародонтолог. Он получил степень DDS в Стоматологическом колледже Нью-Йоркского университета (NYU College of Dentistry) в 2006 году, в 2009 году окончил программу специализации по пародонтологии (Certificate in Periodontics) и имеет статус Diplomate Американского совета по пародонтологии (American Board of Periodontology).
