Скол зуба: что делать и как мы его восстановим

Как понять, насколько серьёзен скол?

Острый край, за который цепляется язык, обычно означает скол только в пределах эмали. Чувствительность к холодному или сладкому обычно говорит о том, что обнажился дентин (более мягкий слой под эмалью). Пульсирующая боль или кровь из самого зуба означают, что может быть затронута пульпа (нерв и кровеносные сосуды в центре зуба); такой зуб должен осмотреть стоматолог в тот же день.

Что делать прямо сейчас?

1. Осторожно прополощите рот тёплой водой, а если есть кровотечение, прижмите к этому месту чистую марлю.
2. Закройте острый край стоматологическим воском или жевательной резинкой без сахара.
3. Сохраните отколовшийся фрагмент в молоке или физиологическом растворе (стерильном солевом растворе): иногда его удаётся приклеить на место.
4. Жуйте другой стороной; не ешьте очень горячее, холодное, твёрдое и липкое.
5. При отёке прикладывайте к щеке холодный компресс по десять минут.
6. Примите безрецептурное обезболивающее, если вы обычно его хорошо переносите, следуя инструкции на упаковке.
7. Позвоните нам. Скол, который не болит, может подождать несколько дней; болезненный — нет.

Как восстанавливают сколотый зуб?

Доктор Тетри осматривает зуб и проверяет прикус, а если скол — не только эстетическая проблема, делает рентгеновский снимок. Способ восстановления зависит от глубины скола.

• Только эмаль. Мы сглаживаем и полируем край и наносим фторсодержащий препарат, чтобы поверхность была устойчивее к кариесу.
• Эмаль и часть дентина. Композитная реставрация: композит цвета зуба (пломбировочный материал на основе смолы) наращивают, моделируют и полируют под ваш зуб за один визит. Для переднего зуба с большим или повторным сколом прочнее керамический винир (тонкая керамическая накладка, которую фиксируют на переднюю поверхность зуба), и цвет он сохраняет дольше. Оба варианта описаны на наших страницах о пломбах и реставрации и о керамических винирах.
• Большой скол, который достигает пульпы. Обычно зубу требуется лечение корневых каналов, а затем коронка.
• Перелом, который уходит в корень. Зуб, расколотый ниже линии десны, как правило, приходится удалять, и мы планируем дентальный имплантат (искусственный корень, который устанавливают в челюсть) или другой способ замещения зуба. Постоянную коронку на имплантат ставят через несколько месяцев: за это время имплантат срастается с костью.

Что будет, если оставить всё как есть?

Сколы не заживают. На шероховатом краю может начаться кариес, острый край может поранить щёку, обнажённая пульпа может инфицироваться, а глубокий перелом без лечения может закончиться потерей зуба.

Как снизить риск нового скола?

Приходите на контрольные осмотры с той периодичностью, которую мы для вас назначили: часто это раз в шесть месяцев, а после заболеваний дёсен — чаще. Тогда кариес и изношенные пломбы удаётся найти, пока изменения небольшие. Если вы скрипите зубами, носите ночную окклюзионную шину (тонкую индивидуальную шину, которую надевают на ночь), для контактных видов спорта — спортивную капу, и используйте зубы только для еды.

Вопросы пациентов

Заживёт ли небольшой скол сам по себе?

Нет. Чувствительность может пройти, но утраченная эмаль не восстанавливается.

Когда нам позвонить

В часы работы клиники позвоните по номеру 786-320-5445 в тот же день, если зуб со сколом болит, кровоточит, шатается или скол появился после удара по лицу. Если после удара по голове была потеря сознания, спутанность сознания или рвота, а также при кровотечении, которое не останавливается, звоните 911.